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L’accouchement par voies naturelles et ce qu’il faut en savoir

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Egalement nommé accouchement par voie basse, l’accouchement par voies naturelles est le mode de mise au monde le plus ancien et sans doute le plus courant. Procédure entièrement naturelle, il permet au nouveau-né de naître en douceur.(voir aussi notre article sur la procédure d’accouchement par voies naturelles).

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L’enfantement par voie basse en bref

Lorsqu’un enfant naît par les voies naturelles, cela signifie qu’il est mis au monde par l’entremise des voies génitales de sa mère. Cette technique se déroule en trois phases clés, à savoir la dilatation du col, la naissance et la délivrance. Il s’agit du type d’accouchement le plus usité. Souvent long, il caractérise les enfantements n’ayant engendré aucune complication ni prise en charge spécifique. Cette mise au monde est une méthode naturelle, bien qu’elle ne soit pas la plus facile. En réalité, l’accouchement pas voies naturelles se base sur une mécanique très complexe dont la durée peut se prolonger sur plusieurs heures.

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Les différentes étapes de l’accouchement par voies naturelles

 

– La dilatation du col

La première étape de l’accouchement est la dilatation du col de l’utérus. Lorsque celle-ci est constatée, cela veut dire que le travail a effectivement commencé. Si la future mère dépasse le cap des trois centimètres de dilatation, cette dernière est envoyée en salle d’accouchement et est placée sous monitoring au cours de toute la durée de l’enfantement. Ce, afin de veiller sur les contractions ainsi que sur le rythme cardiaque du nouveau-né. Elle sera également placée sous perfusion afin de bénéficier des substances indispensables telles que le glucose et si besoin est, des antibiotiques ou des ocytocines afin d’intensifier les contractions. Dans le cas où la poche des eaux ne s’est pas rompue de manière naturelle, l’accoucheur peut entamer la rupture de la membrane.

– L’expulsion et la naissance

Lorsque le col de l’utérus arrive à dilatation complète, c’est-à-dire à 10 centimètres, la seconde étape de l’accouchement peut débuter : la mise au monde de l’enfant. Durant près de 30 minutes, elle est rythmée par des contractions plus longues et plus rapprochées. La tête du bambin exerce une pression sur les muscles du périnée, ce qui engendre l’envie de pousser. C’est la phase de la descente. La tête de l’enfant se met alors à sortir et le médecin commence à dégager posément, une épaule puis une autre et le reste du corps sort lentement. Le nourrisson sorti, l’accoucheur sectionne le cordon ombilical.

– La délivrance

Dernière étape qui dure généralement entre 5 à 15 minutes, la délivrance se caractérise par l’évacuation du placenta. Au cours de ce dernier stade, des contractions utérines vont se poursuivre, mais sont moins intenses. Celles-ci aident le placenta à s’enlever. Le praticien applique alors une pression sur l’utérus, et le placenta est extrait.

Préparer l'arrivée de bébé

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Accouchement par voies naturelles : la procédure de l’accouchement

Pour mieux faire face à un accouchement, il est plus avantageux de connaître à l’avance toutes les étapes à suivre pour que votre bébé puisse venir au monde avec sérénité. Il est également indispensable de savoir à l’avance si l’accouchement se fera par voie basse ou voie haute césarienne).

Pour ce qui est de l’accouchement par voie basse ou voie naturelle, l’accouchement se déroule en trois phases : la dilatation, l’expulsion et la délivrance. Et juste avant de donner la vie à son bébé, la future maman est auscultée par la sage-femme qui effectue quelques examens. Cette praticienne confirme si le travail a bien commencé ou pas.

La dilatation

La dilatation est la première étape de l’accouchement. C’est le signe que le travail a commencé et le col de l’utérus a commencé à se dilater. La sage-femme contrôle régulièrement l’évolution de la situation. Si la dilatation n’est pas suffisante pour pousser et faire sortir le bébé, la parturiente doit encore patienter un peu dans la salle dédiée au pré-travail.

Dans le cas où la dilatation est supérieure à 3 centimètres, vous êtes emmenée dans la salle d’accouchement. Vous êtes alors placée sous monitoring. Cette précaution est indispensable pour examiner le rythme cardiaque de bout de chou mais aussi pour analyser vos contractions. Vous serez, par ailleurs, placée sous perfusion. Différentes substances vous sont injectées, en l’occurrence du glucose, mais aussi des ocytocines ou des antibiotiques dans le cas où les contractions doivent être provoquées. Dans le cas d’une péridurale, il faudra vous introduire un anesthésiant. Pour cela, votre col devra être dilaté entre 2 et 6 centimètres et pas plus. Sachez que votre partenaire peut être auprès de vous durant toute l’intervention.

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L’expulsion

Après que le col de l’utérus se soit dilaté au maximum, c’est-à-dire à 10 centimètres, la seconde étape de l’accouchement qui est l’expulsion peut débuter : c’est tout simplement la venue au monde du bébé. A ce stade, les contractions sont de plus en plus longues avec des intervalles très rapprochés. L’arrivée du bébé peut durer plus de 30 minutes.

Dans le cas d’une péridurale, vous devrez être suivie par une sage-femme, car les contractions sont plus faibles et peuvent ne pas être ressenties. Pour que votre bébé arrive plus vite, vous devez fournir un minimum d’effort et pousser. Une fois que la tête du bébé est sortie, la sage-femme tire minutieusement une épaule et puis l’autre. Tout le corps devrait ensuite sortir i et le cordon ombilical est coupé.

La délivrance

Enfin, la dernière étape consiste en la délivrance qui est le fait d’expulser le Placenta. Dans la majorité des cas, il dure entre 5 et 15 minutes. Parfois, cette phase peut durer jusqu’à une heure ou même plus. Entre temps, il y a toujours des contractions, mais à faible intensité.

Si vous souhaitez tout savoir sur l’accouchement par voies naturelles, voici notre article.